ICL晶体植入手术注意事项

浏览次数：1　日期:2022-10-24　来源：重庆华厦眼科医院

　　Part1：ICL晶体植入手术术前检查准备与术中配合

　　一、术前检查

　　术前检查需要停戴隐形眼镜，软镜需要停戴2周以上，硬镜（如RGP、OK镜）需要停戴3月以上。检查项目包括：

　　1. 裸眼及戴目前眼镜视力检查。

　　2. 电脑验光。

　　3. 非接触眼压计（测得眼压>21mmHg的患者需要加做压平眼压检查）。

　　4. 眼轴测量。

　　5. 角膜地形图：Pentacam 检查及Sirius 检查（明、中间、暗光下瞳孔大小）。

　　6. 角膜厚度测量。

　　7. 干眼相关检查：泪液分泌测定、BUT检查。

　　8. 散瞳验光检查。

　　9. 眼前节检查：角膜、前房、晶体的基本情况。

　　10. 眼后节检查：视盘、视网膜基本情况，部分患者需要加做眼底OCT检查（视神经乳头、黄斑区）。

　　11. 角膜内皮镜检查。

　　12. UBM超声生物显微镜检查：了解前房深度、睫状沟-沟间距，明确是否有虹膜囊肿。

　　13. 白对白测量（即角膜直径测量）。

　　14. 主导眼、较佳矫正视力检查等。

　　以上检查全部做完才能评估手术风险，确定具体手术方案。

　　二、术前准备

　　1. 术前3天开始滴可乐必妥眼药水，每天6次，术前一共需要滴18次。

　　2. 手术前一天需要提前到医院做检查，包括抽血检查(需空腹)、心电图、胸片、测血压、泪道冲洗等。

　　3. 术前1小时开始滴散瞳药水，每隔10分钟滴一次，一共需要滴三次。

　　三、术中配合

　　上手术台前要在护士的指导下进行结膜囊冲洗、眼部消毒、滴眼药水麻醉等准备工作。手术过程中放松心情、听从医生指挥,若有不适可以及时向医生反映。

　　Part2：ICL晶体植入手术术后注意事项

　　1. 术后隔天有眼胀、眼酸涩、畏光、睁眼困难的感觉，部分患者眼白处还会有眼红，这是由于手术过程中有细小血管破裂从而导致的结膜下出血，一般无痛感，对视力无影响，不需要处理。手术当天需要服用尼目克司1片（磺胺过敏者除外），建议住在离医院较近的地方观察一晚， 若有眼部胀痛、头痛、恶心等不适，请及时至医院就诊。

　　2. 术后第2天、第4或5天、第10天左右，需要回医院复查视力、裂隙灯检查、眼压等常规项目，术后1月内眼部不要进水，不能揉搓或撞击到眼球，以免引起晶体在眼内旋转、错位。注意典必殊和可乐必妥在术后十天需要停药，切勿多用。

　　3. 术后早期有视近模糊、视疲劳、眩光的现象，视近模糊一般会在 1个月左右慢慢缓解，眩光的现象一般在三个月至半年的期间内会慢慢缓解，但也视乎个人的情况，有些人视力提升时间更长，也有部分人反映眩光现象无法完全消失，但一般不影响正常生活。

　　4. 术后1月、3月、半年需要回医院复查，亦可在当地医院测视力、眼压及裂隙灯检查。此后每年复查一次，除了常规的项目之外，还需要加做角膜内皮镜、眼底的检查，发现情况及时处理。